С 2002 года я научил и продолжаю учить тысячи детей и взрослых, страдающих астмой, устранять первопричину их состояния – избыточное дыхание. Триггеры, такие как перхоть животных, пылевые клещи, физические нагрузки, загрязнение окружающей среды, чрезмерная гигиена и изменения погоды, часто считаются причиной симптомов астмы, но, как показывает мой опыт, подавляющее большинство астматиков могут вернуть себе значительный контроль над своим состоянием независимо от их триггеров, просто научившись дышать легко. Основная причина постоянных симптомов астмы почти всегда связана с чрезмерным дыханием. Если астматик понимает, как правильно выполнять упражнения, и уделяет время для изменения своего дыхания, положительные результаты бывают устойчивыми и воспроизводимыми.
Многочисленные клинические испытания показали, что симптомы астмы и потребность в лекарствах от астмы значительно уменьшаются после применения упражнений с неполным дыханием, поэтому не остается сомнений в том, что избыточное дыхание является статистически значимым фактором развития астмы. Конечно, для людей, склонных к астме, увеличение объема дыхания с целью компенсировать ощущение – обычное дело, но это действие просто часть порочного круга, о котором мы говорили выше. Различные аспекты современной жизни увеличивают объем дыхания, что может активировать астму у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. При развитии астмы человек начинает дышать быстрее и интенсивнее, что еще больше ухудшает его состояние. Очень важно понимать, почему возникает этот порочный круг, поэтому первым шагом к борьбе с астмой является сокращение чрезмерного дыхания.
Я могу сочувствовать любому ребенку или взрослому, страдающему астмой, потому что я сам более двадцати лет боролся с такими же симптомами. Я не мог выполнять даже самые элементарные физические упражнения, у меня всегда был заложен нос, и я постоянно дышал через открытый рот. С каждым годом я принимал все больше и больше лекарств от астмы, но никаких признаков улучшения состояния или уменьшения симптомов у меня не было. Все это оказывало пагубное влияние на мой сон, концентрацию, настроение и качество жизни в целом. Я смог вылечить свою астму только после того как случайно узнал о работе русского врача Константина Бутейко. Очень скоро, всего через несколько дней после начала занятий по его методике количество моих хрипов резко уменьшились всего лишь потому, что я узнал, как разблокировать нос и нормализовать объем дыхания. Последние тринадцать лет у меня не было никаких хрипов, а все, что я сделал, – это научился снова нормально дышать.
Это так сильно повлияло на мою жизнь, что в 2001 году я сменил карьеру и прошел переподготовку под покровительством покойного доктора Бутейко. В 2002 году я основал клинику Asthma Care, чтобы помочь распространить эту информацию среди детей и взрослых, страдающих астмой. Сейчас наши клиники есть уже в нескольких странах.
Первый шаг к решению проблемы хронической гипервентиляции легких заключается в том, чтобы переключиться с дыхания ртом на носовое дыхание. И хотя носовое дыхание важно для всех, для людей, склонных к астме, оно жизненно необходимо. Когда объем дыхания больше нормы, есть склонность открывать рот, чтобы в легкие попадало больше воздуха. У людей, которым был поставлен диагноз «астма», часто возникает ощущение, что при носовом дыхании они не вдыхают достаточное количество воздуха, поэтому они начинают дышать ртом.
Дыхание ртом влияет на астму по целому ряду причин:
• Воздух, попадающий через рот, не фильтруется от пылинок и других частиц, содержащихся в воздухе, включая микробы и бактерии.
• Нос намного эффективнее рта доводит воздух до нужной температуры и влажности перед попаданием в легкие.
• Поскольку во рту больше пространства для дыхания, чем в носу, то при дыхании ртом объем вдыхаемого воздуха дыхания будет больше, что приведет к удалению из легких слишком большого количества углекислого газа. Углекислый газ является естественным «расширителем» гладкой мускулатуры дыхательных путей. Следовательно, потеря углекислого газа при астме приводит к еще большему сужению дыхательных путей.
• В отличие от носового дыхания дыхание ртом не позволяет нам получать пользу от назального оксида азота, который поддерживает защитные способности легких.
Принимая во внимание все эти факторы, неудивительно, что дыхание ртом вызывает снижение функции легких у людей с легкой бронхиальной астмой и играет значительную роль в обострении симптомов астмы.
Важно дышать через нос не только в состоянии покоя – носовое дыхание полезно также и во время физических нагрузок. В научной работе, опубликованной в журнале American Review of Respiratory Disease (это американский журнал по респираторным заболеваниям), исследователи изучали благотворное влияние носового дыхания на бронхиальную астму физического напряжения. Исследование показало, что большинство пациентов, страдающих астмой, по собственному желанию дышали с открытым ртом, когда их просили дышать «естественно». Авторы обнаружили, что дыхание ртом во время упражнений вызывает еще большее сужение дыхательных путей. И наоборот, когда испытуемых просили дышать во время упражнений только через нос, астма физического напряжения не возникала вообще. В этой научной работе был сделан вывод, что «носоглотка и ротоглотка играют важную роль в симптоме бронхоконстрикции (сужения бронхов), индуцированном физической нагрузкой». Проще говоря, влияние дыхания через нос – это неотъемлемая часть снижения или полного отказа от астмы физического напряжения.
Тот факт, что спортсмены спорта высоких достижений, страдающие астмой, часто предпочитают плавание другим видам тренировок, не случаен. Во время плавания лицо спортсмена погружается под воду, что снижает количество воздуха, попадающего в легкие, и повышает переносимость углекислого газа. Несмотря на то что пловец может дышать через рот, защитные эффекты неполного дыхания все равно очевидны. Ребенок или взрослый, страдающие астмой, также могут предпочитать плавание, потому что вода оказывает легкое давление на грудь и живот, что еще больше ограничивает объем дыхания и способствует улучшению спортивных показателей.
Для людей, страдающих астмой, разница между упражнениями на суше и плаванием с точки зрения способа и объема дыхания существенна. На суше способ дыхания во время упражнений не ограничен в такой степени, как в воде, а это означает, что человек с легкостью может начать дышать чрезмерно, что приводит к сужению дыхательных путей, снижению количества углекислоты в крови и уменьшению показателя BOLT. Для человека, страдающего астмой, избыточное дыхание в состоянии покоя приводит к гипервентиляции легких во время упражнений, что, в свою очередь, приводит к астме физического напряжения. При этом упражнения в воде естественным образом заставляют ограничивать дыхание и снижать объем дыхания до нормального, обеспечивая людям, страдающим астмой, гораздо более безопасную и продуктивную среду для тренировок.
В начале этого раздела мы рассмотрели статистику, которая показала, что в группе спортсменов сужение дыхательных путей затронуло 55 процентов спортсменов-футболистов и 50 процентов спортсменов-баскетболистов, но ноль процентов ватерполистов. Какие факторы могли бы объяснить столь резкую разницу? Ответ, как вы уже, наверное, догадались, прост. Тренировки по водному поло включают задержку дыхания и плавание под водой, в результате чего повышается переносимость углекислого газа, увеличивается количество оксида азота и уменьшается объем дыхания. При объеме дыхания, близком к нормальному, склонность к астме не проявляется.
