5. Будьте внимательны к результатам лабораторных анализов. Есть порог, который нужно преодолеть, чтобы синаптобластические процессы (сохранение синапсов, образование и поддержание памяти) взяли верх над синаптокластическими (разрушение синапсов, потеря памяти и когнитивных функций). Даже пройдя обследование и выявив факторы, провоцирующие деменцию, вы не узнаете, сколько нарушений следует устранить, чтобы склонить баланс в правильную сторону. Нельзя напрямую измерить, где находится этот порог, да и у всех людей он, скорее всего, разный. Вот почему очень важно оптимизировать максимальное число показателей.
ПРОБЛЕМЫ С ПАМЯТЬЮ У ДИАНЫ СОВПАЛИ С НАЧАЛОМ климакса. Женщина хорошо реагировала на программу ReCODE, однако спустя год заметила, что память снова стала ухудшаться. Несмотря на регресс, она не сразу прошла повторное обследование, а когда все-таки сдала анализы, оказалось, что уровень эстрадиола упал до 0, более чем 100 пиктограммов на миллилитр. Лечащий врач Дианы вместо трансвагинального гормона (отличная абсорбция) назначил ей трансдермальный (плохая абсорбция). Женщина вела дневник, из которого стало очевидно, что эти изменения в течение месяца спровоцировали ухудшение памяти.
Иногда преодолеть порог позволяет оптимизация уровня некоторых гормонов, оптимизация сна, прием глутатиона внутривенно, сокращение уровня стресса или умеренный кетоз. Очень важно не упускать из виду ни одной детали. Параметры обмена веществ покажут, насколько правильно вы действуете, открывая путь к когнитивному успеху.
6. Делайте все, что в ваших силах – не обязательно следовать каждой части ReCODE. Если вы преодолели порог сохранения/разрушения синапсов, значит, находитесь в хорошей форме. Нулевой пациент следует двенадцати рекомендациям из тридцати шести и отлично себя чувствует. Такая схема подходит далеко не всем. При наличии факторов, способствующих ухудшению когнитивных функций, вы продолжаете оставаться в группе риска, поэтому старайтесь не игнорировать другие элементы протокола. Хотя довольно эффективно нацелиться на устранение главных виновников нарушения работы мозга.
7. В течение последующих дней/недель после изменения протокола следите за состоянием когнитивных функций: они улучшились, ухудшились или остались без изменений. Результаты, совпадающие во времени, не всегда имеют причинно-следственную связь, однако в большинстве случаев людям, чей метаболизм, лабораторные и другие показатели реагируют на различные составляющие индивидуального протокола, удается восстановить когнитивные функции, причем на долгое время. Однако не стоит забывать, что когнитивное снижение – и нейродегенерация в целом – носит прогрессирующий характер, т. е. усугубляется все больше и больше. Отсутствие прогрессирования (если ваше состояние остается прежним, пусть и неидеальным) – признак того, что вы находитесь на верном пути, а даже незначительное улучшение – это маленький шаг к большой победе.
8. Лучшее не должно быть врагом хорошего. На фоне повышенной концентрации инсулина натощак и инсулинорезистентности, хронического воспаления или воздействия дементогенов ваш когнитивный статус вряд ли улучшится. В ответ на угрозу головной мозг продолжит вырабатывать амилоид, который «дает жизнь» разрушающему синапсы квартету. Однако по мере улучшения метаболических и токсических параметров (когда у мозга пропадет необходимость синтезировать амилоид) когнитивные функции должны начать восстанавливаться, даже если результаты лабораторных анализов будут далеко не оптимальными. У одного моего пациента были отклонения по двадцати четырем показателям, а теперь посмотрите, чего он смог добиться за десять месяцев следования ReCODE.
У него улучшилось восприятие, а проведенная МРТ зафиксировала положительную динамику. Как вы видите, это произошло на фоне восстановления обменных процессов, еще не достигших оптимальной отметки. К примеру, уровень инсулина натощак снизился с 32 до 8, тогда как таргетный показатель составляет 4,5 или ниже. Уровень hsСРБ (ключевой индикатор воспаления) упал с 9,9 до 3, а в идеале он должен быть ниже 1,0. Вывод: следуйте за цифрами, и они приведут вас к умственному здоровью. Не расстраивайтесь, если вам не удастся быстро достичь цели. Главное – двигайтесь в правильном направлении метаболически, а когнитивные результаты приложатся.
9. Записывайте свой когнитивный статус, чтобы знать, на каком этапе вы находитесь, а также любые улучшения и необходимые доработки. Если лабораторные анализы направляют ход лечения, то ваш функциональный статус служит показателем прогресса или его отсутствия. Отслеживать его можно с помощью стандартных количественных нейропсихологических тестов или онлайн-тестов от BrainHQ, Lumosity, Dakim, Cogstate и других компаний, создающих трейнинги для мозга. Отсутствие положительной динамики по прошествии месяцев свидетельствует о том, что вам необходимо внести изменения в протокол и/или выявить дополнительные потенциальные факторы, способствующие когнитивным изменениям.
Вы можете записывать свой структурный статус при прохождении волюметрической МРТ от компаний Neuroreader и NeuroQuant (на данный момент ее стоимость составляет менее 100$, но, как правило, страховка покрывает эти расходы). Волюметрическая МРТ – отличное средство, позволяющее оценить атрофию различных участков головного мозга.
10. Пользуйтесь преимуществами социальных сетей. Иногда очень полезно прибегнуть к помощи людей, находящихся в той же ситуации, обсудить с ними свои симптомы, проблемы, поведать о тревогах и задать неразрешенные вопросы. Это можно сделать лично или через интернет, например в группе ApoE4.info.
11. Никогда не бросайте лечение резко. Наши биологические системы – не водопроводные краны, которые можно быстро открывать и закрывать. Если вы хотите отказаться от гормонозаместительной терапии, Арисепта, тиреоидного гомона или другого лечения, делайте это очень и очень медленно. К примеру, внезапное прекращение приема Арисепта способно спровоцировать резкое ухудшение когнитивных функций.
12. Придерживайтесь программы. ReCODE положительно влияет не только на работу мозга, но и на обмен веществ, восстанавливает контроль глюкозы, нормализует вес и способствует детоксикации. Когда первые пациенты стали показывать хорошие результаты, я надеялся, что в случае прекращения лечения, неприятные симптомы не дадут о себе знать долгое время. Процессы, лежащие в основе деменции, протекают годами, поэтому теперь, когда состояние человека улучшилось, снова потребуются годы, чтобы они вновь набрали силу. К сожалению, я ошибался. Регресс намечался через две недели после прекращения терапии. Когда пациенты возобновляли лечение, начиналось постепенное улучшение, однако лучше придерживаться программы постоянно.
Мы не знаем, почему прекращение программы ведет к такому резкому ухудшению когнитивных функций. Можно предположить следующее: когда государство направляет войска в проблемную зону, а затем война прекращается, там остаются миротворческие силы, готовые погасить любой новый конфликт. По такому же принципу действует и иммунная система: она оставляет в головном мозге амилоидные «войска» для борьбы с микробами, тяжелыми металлами и токсинами, несмотря на то, что ReCODE активно их устраняет. Иммунитет прячет амилоиды в биологическом «форте» (амилоидных бляшках), которые не повреждают клетки мозга, но всегда готовы ринуться в бой при необходимости, т. е. в случае прекращения лечения и нарастания факторов повреждения синапсов. В ответ на угрозу бляшки высвобождают амилоидные молекулы, разрушающие синапсы и провоцирующие ухудшение когнитивных функций.
