Массаж кисти
Поглаживание – плоскостное, щипцеобразное по тыльной поверхности кисти, начиная от кончиков пальцев до средней трети предплечья, затем проводят массаж отдельно каждого пальца по направлению к его основанию по ладонной, боковой и тыльной поверхностям; растирание – прямолинейное, круговое, щипцеобразное, пиление, штрихование; разминание – щипцеобразное, сдвигание, растяжение, надавливание; вибрация – поколачивание, пунктирование, приемы точечного массажа; движения активные и пассивные.
Массаж предплечья
Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; разминание – продольное, поперечное, щипцеобразное, валяние, сдвигание, растяжение, надавливание; вибрация – непрерывистая лабильная, стабильная, прерывистая лабильная, стабильная, сотрясение, встряхивание, похлопывание, поколачивание, рубление, пунктирование, приемы точечного массажа, линейного, локального.
Массаж локтевого сустава
Поглаживание – плоскостное, круговое, щипцеобразное; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование; разминание – щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация – пунктирование, точечная; движения активные и пассивные.
Массаж плеча
Поглаживания производятся в направлении подмышечной ямки. Все приемы выполняются так же, как и при массаже предплечья. Сгибатели и разгибатели разминают отдельно.
Массаж плечевого сустава
Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание, щипцеобразное, пиление, пересекание; разминание – щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, продольное, поперечное; вибрация – рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование, точечная; движения активные и пассивные.
Первоначально осуществляют массаж дельтовидной мышцы, а затем плечевого сустава. Если массажист находится перед пациентом, то для более качественного воздействия на плечевой сустав массируемому предлагают заложить руку за спину. Если массажист находится позади пациента, то клиент кладет руку на другое плечо. Нижняя поверхность суставной сумки становится более доступной для проработки при отведении руки клиента в сторону или помещении ее на плечо массажиста.
Методические указания
1. При массаже отдельных областей проводить подготовительный массаж всей руки.
2. Кисть и предплечье отдельно не массировать.
3. При массаже плеча массировать весь плечевой пояс.
4. При массаже мышц плеча не воздействовать на внутреннюю борозду двуглавой мышцы.
5. При травмах начинать массаж с вышележащей области или с подготовительного массажа всей конечности.
Массаж груди
Передняя грудная стенка снабжается кровью по внутренней артерии молочной железы и ее ветвями, боковые стенки снабжаются по ветвям подмышечной артерии. Лимфатические сосуды груди, сопровождая поверхностные вены, направляются к надключичным и подмышечным лимфатическим узлам. Иннервация осуществляется спинномозговыми нервами из подключичной части плечевого сплетения.
Техника массажа
Положение массируемого – лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вверх, а также сидя на стуле. Направление основных массажных движений показано на рис. 60.
Рис. 60. Направление основных массажных движений в области груди и живота
Перед тем как выполнять избирательный, сначала проводят подготовительный массаж: поглаживание – плоскостное, обхватывающее; после основных приемов проводят вспомогательные: щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение. При массаже грудных мышц в основном используется круговое растирание подушечками пальцев обеих рук, выполняя движение по всей грудной клетке. В межреберьях и в области грудинно-реберных суставов проводят круговые растирания отдельными пальцами. После этого выполняется спиралевидное растирание с наибольшей амплитудой, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; разминание – поперечное, продольное, щипцеобразное, надавливание, сдвигание и растяжение, накатывание; вибрация – прерывистая, рубление в области большой грудной мышцы, сотрясение, похлопывание, пунктирование.
Завершая массаж, проводят поглаживание плоскостное, обхватывающее, сотрясения. Движения должны быть безболезненными.
Методические указания
1. При массаже кожных покровов грудной клетки не касаться соска, молочных желез, за исключением процедур, связанных с эстетической нехирургической подтяжкой бюста, изложенных в отдельном разделе.
2. Следует избегать энергичных приемов в местах прикрепления ребер к грудине.
3. Дополнять массажные движения специальными физическими упражнениями.
Массаж живота
Брюшная стенка снабжается кровью из пристеночных ветвей наружной и внутренней подвздошных артерий. Отток венозной крови совершается по одноименным венам системы нижней и верхней полых вен.
Лимфатические сосуды верхней половины передней брюшной стенки несут лимфу в подмышечные лимфоузлы, а нижней половины – в паховые узлы.
Техника массажа
Положение массируемого – лежа на спине, под коленными суставами валик или ноги согнуты в коленных суставах и подошвами опираются на кушетку; лежа на боку, ноги согнуты. Направления основных массажных движений области живота показаны (рис. 60).
Приемы
Поглаживание – круговое, плоскостное, начиная с области пупка. Постепенно радиус круговых движений увеличивается, и затем вся ладонная поверхность кисти скользит по поверхности живота строго по часовой стрелке. Глажение, растирание – круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание. Разминание – продольное, поперечное, щипцеобразное, валяние, накатывание, сдвигание и растяжение, надавливание. Ударные и вибрационные приемы проводятся по показаниям.
Методические указания
1. Массаж живота проводят после определения методики или программы работы с клиентом и при отсутствии противопоказаний.
