Черри страдала импульсивно-компульсивным перееданием. В ее поведении сочетались черты импульсивности (ее булимия) и компульсивности (повторяющиеся негативные мысли и отсутствие гибкости). Скан ее мозга показал, что в коре лобных долей были и перевозбужденные, и слабоактивные участки (вероятно, из-за низких уровней дофамина и серотонина). По моему опыту такое часто встречается у детей и внуков алкоголиков. Мы назначили ей лечение, поддерживающее уровни серотонина и дофамина, это помогло ей сбалансировать эмоции и уверенно снизить вес.
Джерри страдал сезонным или эмоциональным перееданием. Его проблемы с едой и настроением начались после переезда в местность, где мало солнечных дней. Он страдал от так называемого сезонного аффективного расстройства (САР), которое связано с низким уровнем витамина D, а снимки его мозга показывали повышенную активность его лимбической системы и снижение функций коры лобных долей. Ему помогла комбинация витамина D с терапией ярким светом и препарат S-аденозилметионин (SAMe). Он избавился от части болевых симптомов и вернулся к прежнему весу.
Конни страдала тревожным перееданием. Она «заедала» свою тревожность. Снимок ее мозга показал повышенную активность базальных ганглиев — области, часто связываемой с тревожностью. С помощью техник релаксации и комбинации витамина В6, магния и ГАМК она остановила постоянную тревожность и стала лучше контролировать свои эмоции и поведение. За год она потеряла 9 кг и ощущала возросший уровень энергии.
У Камиллы была адреналиновая перегрузка, которая и вызвала похудение. Интенсивный хронический стресс от развода и потери матери переключил ее мозг в сверх активный режим. Снимки мозга Камиллы показали гиперактивность некоторых глубинных структур (такой рисунок снимка мы называем «бриллиант»). Было назначено лечение для успокоения мозга: терапия ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз) плюс витамин В6, магний и ГАМК. Это помогло наладить сон, успокоиться и нормализовать вес.
Почему не работает большинство программ похудения?
Таблетки для похудения, клиники, книги, программы и рецептурные книги повсюду. Откуда столько разных подходов к нормализации веса? Почему результаты все еще слабые? Почему люди постоянно ищут новые идеи?
Дело в том, что люди верят, будто одно лечение, одна программа или один метод подойдут всем. Наша работа по исследованию снимков мозга тысяч людей показывает, что эта вера смехотворна.
Сначала нужно понять, как работает ваш мозг, определить помехи на пути к цели и потом устранять их.
Посмотрите на предписания ниже и заполните краткий опросник в Приложении 2, а также расширенную онлайн версию на www.amenclinics.com/cybcyb, и вы получите представление о том, как работает ваш мозг и каковы его особые потребности.
Шесть типов проблем с лишним весом
Тип 1. Компульсивное переедание
Люди компульсивного типа испытывают проблемы с переключением внимания и часто застревают на мыслях о еде. Они также зацикливаются на тревожных или депрессивных мыслях. Базовый механизм здесь заключается в том, что человек «застревает» на определенных действиях. Ему трудно увидеть разнообразие выбора вариантов, и он хочет, чтобы все шло так, как он считает нужным. Это проявления негибкости мышления и поведения. У человека подобного типа бывают приступы тревоги, раздражения и есть склонность к противостоянию и спорам. Для таких людей характерен синдром объедания на ночь: люди наедаются поздно вечером и не чувствуют голода с утра.
Шаг к действию
Изменения в поведении, которые увеличивают усвоение серотонина и помогают при компульсивном переедании.
— Физическая активность помогает предшественнику серотонина L-триптофану попасть в мозг.
— Если негативные мысли или мысли о еде появляются более трех раз, надо сделать что-то, чтобы отвлечься.
— Составьте список 10 вещей, которые можно делать вместо еды.
— Людям этого типа легче действовать, когда имеется возможность выбора, а не прямые указания. (Например, знакомому человеку компульсивного типа не стоит рассказывать, куда вы идете есть и что в меню, пусть сам выбирает.)
— Старайтесь избегать автоматических возражений (даже самому себе).
— Если у вас трудности со сном, попробуйте стакан теплого молока с чайной ложкой натуральной ванили и несколькими каплями посконника крапиволистного (известного также как стевия).
Снимки мозга в этом случае обычно показывают повышенную активность передней части поясной извилины, что часто бывает связано с низким уровнем серотонина. Высокобелковые диеты, таблетки для похудения и стимуляторы вроде риталина обычно только ухудшают состояние. Лучше всего здесь помогают меры по повышению уровня серотонина. Из добавок (см. Приложение 3) это 5-гидрокситрипотофан, зверобой, витамины группы В. По своему опыту я считаю, что 5-гидрокситриптофан эффективен для снижения массы тела у людей этого типа.
Тип 2. Импульсивное переедание
Люди импульсивного типа с трудом контролируют свое поведение, хотя каждый день собираются «питаться правильно». «Завтра сажусь на диету» — их любимая мантра. Такое поведение — результат низкой активности коры лобных долей, которая отвечает за такие вещи, как внимание, прогнозирование, контроль импульсов, организованность, мотивация и планирование. Когда кора лобных долей малоактивна, люди жалуются на плохое внимание, легкую отвлекаемость, скуку. У них часто наблюдается синдром дефицита внимания, отвлекаемость, неорганизованность, нервозность и следование случайным порывам. Статья, опубликованная в июле 2008 года в журнале Pediatrics, рассказывает, что риск ожирения у детей и подростков с нелеченным синдромом дефицита внимания в 1,5 раза выше, потому что они склонны к импульсивному перееданию. (Правда, дети, принимавшие препараты для лечения СДВ, в 1,6 раза чаще имели недостаточную массу тела из-за побочных эффектов этих лекарств.) Импульсивное обжорство может также возникать как результат воздействия на человека токсических веществ, экстремальных происшествий, травм мозга или инфекций (синдром хронического головокружения). Обычно в подобных случаях снимки мозга показывают сниженную активность коры лобных долей, что нередко связано с низкими уровнями дофамина. Причем диеты с высоким содержанием углеводов и лекарственные антидепрессанты (прозак, золофт), а также добавки вроде 5-гидрокситриптофана только ухудшают состояние. Лучше всего в данном случае прибегнуть к усилению дофамина. Если говорить о добавках, то это зеленый чай и родиола розовая (золотой корень).
Шаг к действию
Изменения в поведении, которые помогают увеличить количество дофамина при компульсивном переедании:
— Физическая активность усилит кровообращение в мозге (особенно полезно делать те упражнения, которые вам нравятся).
— Ясные цели — составьте список своих целей в отношении массы тела и здоровья и разместите там, где будете видеть его каждый день.
