Натрий: минеральное вещество, важное для поддержания водного баланса организма.
Нефролитиаз: конкременты в почках, широко известные как «камни в почках», – это твердые кристаллы, которые образуются в почках и могут вызывать сильные боли – почечную колику.
Нефрон состоит из клубочка и канальцев. Это функциональная единица почки, которая фильтрует кровь и освобождает ее от токсинов, продуктов обмена и излишков минеральных солей. Одна почка насчитывает 1 миллион нефронов.
Плод: будущий ребенок начиная с 3 месяца беременности. До этого он называется эмбрионом.
Поллакиурия: учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом объем мочи, выводимой за один раз, уменьшается, а ее общий суточный объем сохраняется.
Почечная колика: сильная боль в области почек, вызванная давлением в полостях почки из-за препятствия для оттока мочи в виде камня, сгустка крови или новообразования.
Пребиотик: пробиотикам в кишечнике нужны волокна, чтобы развиваться. Волокна, которые избирательно стимулируют рост лактобактерий и бифидобактерий, называются пребиотиками.
Пробиотик: микроорганизмы, входящие в состав кишечной флоры, или микробиоты. Это «хорошие» бактерии, они очень важны для нашего здоровья. Добавляемые в продукты питания или в форме пищевых добавок пробиотики чаще всего бесполезны.
Регидратация: введение воды в организм с помощью питья или внутривенных вливаний для предотвращения или устранения обезвоживания путем поддержания или восстановления нормального водного баланса.
Соль: продукт, который мы называем поваренной солью, примерно на 95 % состоит из хлорида натрия (NaCl). Он одержит приблизительно 60 % хлора и 40 % натрия. То есть в грамме обычной соли содержится чуть меньше 400 мг натрия.
Сперматозоид: мужская гамета, образованная в яичках.
Токсин, поступающий извне: вредные для организма продукты и вещества.
Токсин: токсичное вещество, вырабатываемое живым организмом, которое придает ему его патогенные свойства.
Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ): введение подготовленных каловых масс здорового человека больному в терапевтических целях.
Фаллопиевы трубы: две трубы, расположенные между яичниками и маткой. Они позволяют оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетке попасть в матку и закрепиться в ней.
Бактериологическое исследование мочи: анализ, выявляющий клетки, бактерии и другие элементы в составе мочи.
Цитокин: вещество, вырабатываемое иммунной системой для регуляции клеточной пролиферации.
Экстракорпоральная литотрипсия: измельчение конкрементов звуковыми ударными волнами, производимыми экстракорпоральным генератором.
Эмбрион: стадия развития организма от первого деления плодного яйца или зиготы до этапа, когда уже сформированы основные органы. С зачатия до 8 недели беременности (а именно до 56 дня) будущего ребенка называют эмбрионом.
Эндогенный: зарождающийся внутри тела, организма, общества в результате внутренних причин.
Экзогенный: приходящий извне, сформированный вне организма или системы.
Яйцеклетка: женская половая клетка (гамета).
II
Исследование электролитов мочи и крови
Исследование электролитов – это анализ на содержание в крови или моче различных ионов, таких как калий, кальций, магний, бикарбонаты, натрий или хлор.
Исследование электролитов крови показывает ее состав. Это простой анализ, его не обязательно сдавать натощак. В норме показатели электролитного состава крови очень стабильны, а уровень содержания электролитов имеет лишь небольшие колебания.
• Натрий (натриемия): 135–145 ммоль/л (миллимоль на литр)
• Калий (калиемия): 3,5–4,5 ммоль/л
• Кальций (кальциемия): 2,2–2,6 ммоль/л
• Магний: 0,7–1 ммоль/л
• Бикарбонаты: 23–27 ммоль/л
Эта стабильность состава крови нужна для правильной работы клеток. Например, гипер- (избыток) и гипо- (дефицит) калиемия требует быстрого устранения из-за риска нарушений сердечного ритма.
Исследование электролитов мочи проводится путем анализа суточной или утренней мочи. Она позволяет получить данные о нашем питании, в первую очередь о количестве соли, белка и кальция, а также о содержании воды в организме. Например, уровень натрийуреза, то есть количество натрия, выводимого с мочой, точно указывает на количество потребляемой соли.
Соль состоит из натрия и хлора. 1 грамм соли содержит 400 мг натрия. Если вы съедаете 10 граммов соли, это эквивалентно 4 граммам натрия.
В моче концентрация электролитов постоянно меняется в зависимости от питания, условий окружающей среды и работы внутренних органов. Натрийурез (концентрация натрия в моче) может варьировать от нуля до нескольких десятков миллимолей. При сильной жаре и диарее почки уменьшают количество натрия в моче, чтобы сохранить как можно больше этого электролита в организме, и тогда при исследовании электролитов его концентрация будет близка к нулю. И наоборот, после потребления соленой пищи содержание натрия в моче увеличивается.
III
Гормоны почек и надпочечников
• Витамин D синтезируется в глубоких слоях кожи под действием ультрафиолетовых лучей диапазона B. В клетках кожи содержится вещество, производное холестерина, которое под действием УФ-B‐излучения превращается в витамин D. Затем витамин D через кровь попадает в печень, где происходит его первая трансформация. Излишки хранятся в мышцах и жировой ткани, пока не понадобятся организму. Остальной витамин D, связанный с транспортной системой крови, поступает в почки, где трансформируется в свою наиболее активную форму – кальцитриол.
• Эритропоэтин, знаменитый тем, что применяется в качестве допинга, вырабатывается главным образом почками. Он стимулирует образование в костном мозге эритроцитов, которые в крови переносят молекулы кислорода. С 1983 года ЭПО синтезируют искусственно путем введения в клетку гена, несущего его ДНК. Этот гормон очень важен для некоторых пациентов, особенно страдающих онкологическими заболеваниями и почечной недостаточностью, у которых он помогает избежать переливания крови.
• Альдостерон – гормон, синтезируемый надпочечниками. Он стимулирует реабсорбцию натрия и выведение калия почками. Альдостерон очень важен для поддержания баланса натрия и калия в организме и регуляции артериального давления.
• Ренин – фермент, секретируемый частью почки под названием юкстагломерулярный аппарат (ЮГА). Ренин не имеет прямых физиологических эффектов, но он является компонентом так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая играет главную роль в регуляции артериального давления.
