● Bioderma Atoderm Бальзам для губ: средство, в котором нет ни одного из распространенных аллергенов и раздражителей, перечисленных в главе 5;
● Uriage Bariéderm Cica-Lips.
Небольшое уточнение: если у вас совсем незначительная реакция, которая периодически возникает на губах, по всей видимости, исключающая косметику для губ диета будет перебором. Скорее всего, избавиться от раздражения поможет переход с привычного ментолового бальзама для губ на одно из средств, перечисленных в пункте 8.
Точное соблюдение этих инструкций поможет тем, кто перепробовал все остальное. Рекомендации написаны для пациентов с проблемами, длящимися в течение недель или месяцев, для людей, которые, перепробовав множество разных бальзамов, убедились, что губам не становится лучше, и, возможно, не избавились от сухости и раздражения губ даже после посещения дерматолога и использования гормонального крема.
Мой младший сын, прочитав эти инструкции, воскликнул: «Мам, мне нравится ментоловый бальзам Blistex, он мне подходит!» Помните, я говорила, что нет плохих или хороших кремов, бальзамов, лосьонов. Но некоторые средства содержат вещества, которые являются аллергенами и раздражителями для отдельно взятых людей. Мой сын пользуется бальзамом Blistex без проблем. Поэтому я ответила ему примерно так: «Если ты нашел какое-то средство для губ, которое нравится и не провоцирует реакцию, пользуйся им на здоровье!»
Что касается Терри, то в течение нескольких дней после того, как она стала следовать всем рекомендациям диеты, сыпь на губах прошла.
Наконец, что будет, если причина раздражения в зубной пасте?
У преуспевающего стоматолога Трейси имелась аллергия на «Смесь № 1» и линалоол. Женщине несколько месяцев удавалось избегать кожных реакций, но однажды у нее на губах все же появились высыпания. Я подозревала, что проблема состояла в одном из компонентов зубной пасты.
Вкусовые добавки похожи на отдушки. В большинстве случаев это мята или мята перечная, и, как в случае с Трейси, масло мяты перечной содержало линалоол.
Беда была в том, что зубные пасты по преимуществу включают мяту в качестве основного вкусового ингредиента. Что делать? Не содержащие мяту составы встречаются редко, но все же существуют. Подобную косметику можно найти у брендов, позиционирующих себя как производителей натуральной продукции. Вкусовые добавки таких паст включают клубнику, цитрусовые, жевательную резинку и фенхель. Вот некоторые из моих фаворитов:
● OraNurse Unflavoured Toothpaste (доступна для заказа на https://www.amazon.com);
● Tom’s of Maine Fluoride-Free Antiplaque & Whitening Toothpaste in Fennel (доступна для заказа на https://www.amazon.com).
Стоило Трейси перейти на зубную пасту без мяты, как реакция на губах исчезла за несколько дней.
ИСПОЛЬЗУЙТЕ НА ГУБАХ КРЕМ ДЛЯ РУК
Наряду с шампунями я считаю бальзамы для губ одним из самых сложных сегментов рынка по уходу за кожей, потому что многие из этих средств содержат аллергены и раздражители. Восстанавливающий бальзам для губ Bioderma Atoderm Restorative Lip Balm – лучший, но найти его бывает сложно, как и некоторые другие рекомендованные в этой книге средства. Помните, что многие из продуктов можно купить онлайн.
Очень важным защитным средством для губ является диметикон – форма силикона, которую нередко включают в кремы для рук. Почему это так? Потому что мы постоянно облизываем губы. Еще едим и пьем. Если не защитить губы, раздражение не пройдет. Но, если диметикон вызывает сомнения, дождитесь, когда улучшится состояние губ, и используйте что-нибудь без него.
Попробуйте применить следующие кремы для рук:
● Avène Cicalfate Hand;
● Bioderma Atoderm Mains;
● CeraVe Увлажняющий крем;
● CeraVe Восстанавливающий крем для рук;
● La Roche-Posay Cicaplast Mains Barrier Repairing Cream;
● Uriage Bariéderm Fissures Cracks Ointment.
Возьмите баночку с любым бальзамом для губ, замените содержимое на одно из вышеперечисленных средств и используйте его в течение дня.
Руки
Дерматит на руках – высыпания на пальцах, внутренней и тыльной стороне ладони – одна из самых распространенных жалоб тех пациентов, что приходят ко мне в клинику. Также это одна из самых частых причин для обращения в Специализированную клинику профессиональных заболеваний кожи при Больнице святого Михаила в Торонто, где я являюсь консультантом Совета по вопросам безопасности труда и страхования.
Я постоянно сталкиваюсь с дерматитом на руках. По оценкам недавнего исследования, от 2 до 10 % людей в какой-то момент страдали от высыпаний на коже рук, причем женщины в два раза чаще, чем мужчины.
В течение дня наши руки постоянно что-то делают. Они подвергаются многочисленным воздействиям самых разных веществ и в этом плане похожи на губы. Руки вступают в контакт с водой и мылом чаще любых других частей тела. Добавьте сюда различную бытовую химию, шампуни и бальзамы для волос, и вы поймете, что каждый день кожа рук контактирует с огромным количеством аллергенов и раздражителей. У некоторых людей раздражение накапливается и, достигнув определенного порога, проявляется в виде шелушения, покраснения и зуда, то есть активного дерматита. «Долгое время кожа была сухой, – рассказывают пациенты, – затем вдруг покраснела и стала чесаться». Иногда на руках появляются глубокие трещины.
Когда ко мне в клинику обращаются люди с рецидивирующим дерматитом на руках, я, чтобы исключить аллергию, предпочитаю провести аппликационную пробу. И пока они ждут тестирования, назначаю диету, исключающую косметику для рук.
Для начала рекомендую избегать любых средств, в составе которых есть раздражители и аллергены: мыла для рук, увлажняющей косметики и т. д. Если это не помогает и сыпь не проходит, мы переходим к протоколу, полностью исключающему привычные продукты, включая шампуни и бальзамы для волос.
ДИЕТА, ИСКЛЮЧАЮЩАЯ КОСМЕТИКУ ДЛЯ РУК
1. Перестаньте пользоваться ароматизированным и сильно пенящимся мылом и очищающими средствами, а также косметикой с антибактериальными компонентами.
2. Уменьшите контакт с водой, так как она сушит кожу рук. Если вам нужно погружать руки в воду, защитите их при помощи многоразовых перчаток, не содержащих латекса и акселераторов. Мне нравятся Mr. Clean Bliss Premium Latex-Free Gloves (доступны для заказа на https://www.amazon.com).
3. Откажитесь от всех увлажняющих средств для рук, которые содержат аллергены и раздражители, перечисленные в главе 5.
4. Если высыпания на руках сопровождаются покраснением, шелушением и зудом, обратитесь к врачу и попросите выписать гормональную мазь местного применения: она уменьшит воспаление кожи и вернет ее в первоначальное состояние.
