Но прежде приведу три постулата, о которых следует помнить, когда вы отправляетесь за очередным косметическим средством.
1. Лучше меньше, да лучше. Каждое новое средство, которое вы купите и начнете использовать, – это еще больше компонентов, ароматизаторов, растительных экстрактов и консервантов, каждый из которых повышает вероятность того, что у вас возникнет реакция. Поэтому в следующий раз, когда будете стоять перед прилавком с косметикой, напомните себе, что в сфере ухода за кожей «лучше меньше, да лучше», и спросите себя: точно ли это нужно?
2. Проверяйте составы средств тех компаний, что недавно сменили владельца. Ох, какой-то многословный совет. Сейчас поясню. В индустрии средств по уходу за собой есть определенный цикл производства. Небольшая компания-выскочка может обнаружить на рынке незанятую нишу и генерировать продажи с помощью аутсайдерского, честно ориентированного на нужды потребителей бренда. Потом нишевую марку поглощает более крупный корпоративный конкурент и выводит ту на широкий рынок. Когда это происходит, новый владелец часто меняет список ингредиентов без уведомления потребителей. Поэтому, когда небольшая и уважаемая компания по производству косметики приобретается более крупным конкурентом, проверяйте списки составляющих и опасайтесь любых новых сомнительных компонентов.
3. Помните, что это бизнес. Компании по производству косметических средств служат двум господам: Уолл-стрит и Мейн-стрит
[5]. Их цель – показать Уолл-стрит рост продаж и подарить Мейн-стрит полностью увлажненную, не подверженную старению кожу. Но иногда Уолл-стрит и Мейн-стрит расходятся. Поведенческая экономика говорит нам, что при определенных условиях больший выбор означает больше продаж. Поэтому, когда вас привлекает реклама какого-то нового средства, постарайтесь сохранить скептический настрой.
ЧТО ЗНАЧИТ «КОСМЕЦЕВТИЧЕСКИЙ»?
Это один из самых нескладных терминов, используемых сегодня в косметической промышленности, и в то же время один из самых быстрорастущих сегментов. Понятие «космецевтический» придумал доктор Альберт Клигман. Этот термин отражает особенность отрасли ухода за кожей, где существует разрыв между настоящими лекарственными средствами, эффективность которых для лечения кожных заболеваний научно доказана, и косметическими средствами компаний, производящих потребительские товары. Космецевтические продукты не требуют одобрения FDA или министерства здравоохранения Канады, но тем не менее могут оказывать воздействие на кожу, конкурирующее с медицинскими препаратами. Космецевтической сейчас называется любая мощная терапия, которая способна уменьшить морщины и иным образом защитить кожу от старения.
Глава 5
«Дым» для кожи: проблемные ингредиенты
Сколько потенциальных аллергенов и раздражителей входят в контакт с кожей в течение дня? В 2011 г. Environmental Working Group опубликовала результаты опроса более 2300 человек, посвященного использованию средств по уходу: косметики, увлажняющих препаратов, шампуней и бальзамов. Согласно обнародованным данным, среднестатистический взрослый ежедневно применяет девять средств, которые суммарно состоят из 126 различных ингредиентов. Женщины в среднем используют 12 препаратов, что приравнивается к 168 всевозможным компонентам, а 25 % женщин – более 15 средств и, как следствие, еще больше потенциальных аллергенов и раздражителей.
В связи с этим мне хочется рассказать о Саре; она была первой из целой волны пациентов, которые начали обращаться ко мне примерно в 2013 г. Сара – красивая высокая блондинка – работала банковским операционистом. В последнее время ей становилось все труднее и труднее сосредотачиваться на служебных обязанностях: мешал непрекращающийся кожный зуд. По той же причине Сара почти не спала по ночам. Лицо, шею и верхнюю часть туловища женщины покрыла сыпь, которая постоянно, иногда до крови, чесалась.
Сара посетила ближайшего дерматолога, который поставил ей диагноз «тяжелая форма дерматита», что в общем-то логично, ведь дерматит – это медицинское название кожной сыпи, и выписал преднизон – препарат, позволяющий снять острое воспаление. Самочувствие женщины немного улучшилось, но, когда назначенный врачом курс закончился, сыпь и зуд вернулись.
Совсем отчаявшись, Сара обратилась ко мне. Женщина сказала, что ее так замучили проблемы с кожей, что терпеть не было больше сил. Как бы драматично это ни звучало, она даже думала покончить с собой – мысли о суициде посещают особо тяжелых пациентов гораздо чаще, чем можно предположить.
Я сразу же направила Сару на анализ, чтобы выяснить, не реагирует ли ее кожа на какой-то из распространенных аллергенов. Оказалось, что так и есть: проба выявила реакцию на MI (этот консервант входит в состав косметики, нуждающейся в смывании). На это же вещество реагировала кожа другой моей пациентки – Дженнифер – я рассказывала о ней в главе 1. Косметические средства, которые следует быстро смывать после нанесения, – это продукты типа шампуней и бальзамов-ополаскивателей. В отличие от несмываемых увлажняющих кремов, солнцезащитных лосьонов и декоративной косметики они не должны оставаться на коже надолго. (MI запустил одну из самых мощных волн аллергических реакций в современной дерматологии. По мере роста и развития косметической отрасли каждые несколько лет появляются подобные MI проблемные ингредиенты.)
Воду содержат многие косметические средства. Если хранить их во влажной среде ванной комнаты, спустя считаные недели после изготовления они могут испортиться – в них разведутся бактерии. Поэтому изготовители обычно включают в состав таких средств какой-то консервант. В течение долгого времени для этих целей чаще всего применялись парабены, однако потребители забеспокоились, что те могут быть канцерогенными.
Чтобы сопроводить упаковку продукции маркировкой «без парабенов», производители принялись искать новые консерванты. Одним из них стал MI – потенциальный провокатор аллергических реакций. По этой причине вначале его применяли вместе с родственным химическим веществом – метилхлоризотиазолиноном (MCI) – в соотношении один к трем. Если сохранять концентрацию MI низкой и использовать его только в тех продуктах, что требуют смывания, риск аллергии невелик. По крайней мере так предполагалось.
Позднее, исходя непонятно из чего, компании не только увеличили долю MI, но и стали применять его без добавления MCI. Более того, включили MI в состав несмываемых средств. По данным The New York Times, за период с 2007 по 2010 г. количество таких продуктов удвоилось и достигло 2400. Критике подверглись такие гиганты, как компания Colgate – Palmolive, которая ввела MI в популярный ополаскиватель для полости рта Colgate Total Lasting White. Консервант задействовали и производители влажных салфеток для малышей, из-за чего у детей участились аллергии. Проблема привлекла внимание прессы. Влажными салфетками обычно протирают лицо и попу ребенка. Представьте себе испуг родителей, заметивших на гениталиях и вокруг губ малышей сильную, напоминающую реакцию после контакта с ядовитым плющом сыпь.
