Вы должны использовать и развивать эти адаптационные способности ребенка, чтобы он рос здоровым. Для этого не требуется ни тяжелого физического труда, ни огромных материальных вложений, ни привлечения высококлассных специалистов. А нужно всего лишь формировать у ребенка с рождения привычку к здоровому образу жизни, основой которого является грудное вскармливание, правильный режим дня, закаливание и активные физические занятия. Подумайте об этом прямо сейчас, пока малыш тихонько посапывает, обретя покой после пережитого стресса в надежных материнских объятиях.
К сожалению, многие молодые родители окружают кроху повышенной заботой, которая не дает ему использовать данные природой адаптационные возможности. При малейшем дуновении ветерка ребенка кутают в многочисленные одежки, опасаясь переохлаждения и простуды, лишают прогулок на свежем воздухе, потому что «сегодня холодно и сыро», а главным показателем здоровья считают повышенный аппетит и килограммовые (если не больше) ежемесячные прибавки веса. А потом удивляются, почему ребенок часто болеет, и бегают по врачам в надежде на чудодейственное средство, способное повысить иммунитет.
На протяжении всего повествования мы будем постоянно возвращаться к этой теме — формирование здорового образа жизни у ребенка с рождения, обращая повышенное внимание на роль матери в становлении и укреплении детского здоровья.
Но это было лирическое отступление, а теперь вернемся к маме и младенцу, которых мы оставили в родильном зале. Сразу после родов они оба нуждаются в полноценном отдыхе, который поможет восстановить утраченные силы. Но едва проснувшись, маме не терпится познакомиться со своим сокровищем поближе, разглядеть его во всех подробностях и, конечно же, понять, на кого похож младенец. Если вы находитесь в одной палате с ребенком, то сделать это очень просто. Если же ребенок находится в детском отделении, попросите у врача-педиатра разрешения присутствовать на осмотре.
Как выглядит здоровый новорожденный? Его нежная кожица в первые дни имеет красную окраску с выраженным мелкочешуйчатым шелушением, но через 7–10 дней станет розовой и гладкой. Кожа новорожденного богата кровеносными сосудами, больше половины всего объема крови находится в коже. Потовые железы развиты недостаточно, а функция сальных желез усиливается еще до рождения, вырабатывая смазку, которая покрывает тело ребенка и облегчает продвижение по родовым путям. Эту смазку вы обнаружите в подмышечных и паховых складочках. Не торопитесь тщательно очищать кожу от нее, она играет защитную роль и исчезнет по мере купания малыша. По всей поверхности кожи, особенно на плечах и спинке, вы обнаружите мягкие пушковые волосы, которые постепенно исчезнут.
Иногда, если ребенок беспокоен, какая-нибудь древняя старушка или невежественная соседка скажет: у него щетинка на спинке колется, поэтому и кричит. И предложит народное средство для удаления «щетинки»: слепить из хлебного мякиша комочек и покатать его по спинке. После этой процедуры незаметные до того пушковые волосы, скручиваясь вместе по несколько штук, действительно напоминают черную колючую щетину, которую «целительница» и предъявляет в качестве доказательства своей правоты. Не попадайтесь на удочку невежд: у человеческого детеныша не может быть щетины!
Новорожденный лежит в позе боксера: ручки со сжатыми кулачками согнуты в локтях, при попытке выпрямить их вы ощущаете сопротивление. Ножки тоже согнуты в коленных и тазобедренных суставах, и не желают выпрямляться. Да и не пытайтесь этого сделать. В мамином животике такое положение позволяло ему занимать как можно меньше места, а теперь привычная поза поддерживается повышенным тонусом мышц верхних и нижних конечностей.
Ручки выпрямятся к 2–2,5 месяцам, а ножки — к четырем месяцам. И не вздумайте туго пеленать малыша, насильственно распрямляя ножки, якобы для формирования стройности. Тугое пеленание раз и навсегда признано вредным, нарушающим глубокое дыхание, способствующим появлению опрелостей на коже, подавляющим свободу и развитие личности ребенка.
С первого взгляда малыш кажется вам непропорциональным: большая голова на коротком туловище с тонкими ручками-ножками. Это соотношение скоро изменится, а пока его голова имеет относительно большие размеры. У доношенного новорожденного она составляет ¼, у недоношенного ⅓, а у взрослого человека — только 1/8 часть тела. Окружность головы у доношенного ребенка составляет 34–35 см. Поглаживая головку младенца, вы нащупаете надо лбом небольшое углубление, лишенное костной ткани, и почувствуете пульсацию этого участка. Это место, расположенное между обеими теменными и лобной костями, имеет форму ромба со сторонами длиной 2 см, и называется большим родничком. Чтобы после рождения мозг ребенка имел возможность увеличиваться и совершенствоваться, природа не ограничила его свободу плотной черепной коробкой, а оставила между косточками соединительную ткань, которая допускает податливость черепа во время прохождения по родовым путям и предоставляет мозгу условия для дальнейшего роста и развития. Расширения соединительной ткани на границе между костями образуют так называемые роднички, из которых поддаются определению только два — большой и малый. Малый родничок расположен ближе к затылку и закрывается в первые же месяцы, а большой остается открытым до 9–12 месяцев.
Детский доктор или акушерка обязательно должны осмотреть шею ребенка и пропальпировать ключицы, чтобы убедиться в их целостности. Иногда при узком тазе у матери, длительном безводном периоде, рождении крупного ребенка может произойти перелом ключицы в родах. Эта травма, которая является наиболее частой родовой травмой, иногда проходит незамеченной. И лишь через неделю, случайно обнаружив на месте перелома костную мозоль, выступающую над кожей, понимают, почему беспокоился ребенок. Внимательная мама должна заметить признаки неблагополучия по следующим симптомам: младенец держит ручку в вынужденном положении и ограничивает ее движения, а при пеленании беспокойным поведением дает понять, что ему больно. При своевременном обнаружении перелома ключицы ручку фиксируют к туловищу на семь дней, подложив в подмышечную впадину ватную подушечку. Ключица срастается быстро, и через 7–10 дней движения в ручке восстанавливаются в полном объеме. При осмотре шеи врачи анализируют состояние грудино-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы для исключения врожденной кривошеи.
Сразу после рождения врач осматривает половые органы и промежность ребенка, чтобы убедиться в наличии ануса и влагалища у девочки. А теперь подробнее познакомимся с состоянием наружных половых органов. У девочек большие половые губы могут быть припухшими, а из половой щели нередко отмечаются кровянистые выделения. Это обусловлено влиянием материнских гормонов, и пройдет бесследно через 2–3 дня.
Прощупайте мошонку у сынишки: на месте ли яички? Они определяются плотными округлыми образованиями размером с фасолинки. Если нашли только одно яичко или не нашли ни одного, придется обратиться к детскому хирургу. У плода яички располагаются забрюшинно на задней стенке живота. С 6-го месяца внутриутробного периода начинается процесс опускания яичек через паховый канал в мошонку. У большинства мальчиков этот процесс заканчивается до рождения. Но иногда в этом процессе наблюдается задержка, и ребенок рождается с одним яичком или с пустой мошонкой. Такое состояние называется крипторхизм. Если движение яичка прекратилось в паховом канале или в брюшной полости, где температура на 1,5–2 °C выше, чем в мошонке, то возможно нарушение развития сперматогенной ткани. А это может привести в дальнейшем к необратимым последствиям. Своевременное обращение за медицинской помощью и перемещение яичка на законное место способствуют восстановлению его нормального строения и выполнению репродуктивной функции во взрослой жизни. Иногда яичко спускается в мошонку самостоятельно.
