Смысл родового сертификата состоит в том, что деньги из государственного бюджета получают те учреждения, которые пользуются спросом среди беременных, то есть зарекомендовали себя с самой лучшей стороны. Отрывные талоны из медицинского учреждения передаются в страховой фонд, который оплачивает работу по ведению беременности, принятию родов и наблюдению за ребенком. Полученные за родовые сертификаты финансовые средства идут на дополнительные выплаты персоналу, на приобретение лекарственных препаратов, на покупку современной аппаратуры.
Родовые сертификаты принимаются только в государственных медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Для коммерческого роддома или платного родильного отделения наличие этого документа не имеет значения.
Выбираем родильный дом
Беременность подходит к концу, пора всерьез готовиться к родам. Вы уже выбрали родильный дом, в котором ваш малыш должен появиться на свет? Оптимальный вариант — ближайший к дому, так вы избежите излишних волнений из-за автопробок на дороге при начавшейся родовой деятельности. Да и мужу будет легче навещать вас каждый день, если вы будете рядом. Получить сведения о качестве медицинской помощи в этом роддоме очень просто. Подойдите во дворе к молодой маме с коляской и поинтересуйтесь, в каком родильном доме она рожала. Женщины очень любят делиться со своими «подругами по положению» сведениями о течении беременности и родовой деятельности, а также дадут полную характеристику выбранному вами роддому. Неплохо иметь еще и запасной вариант, так как в самый неподходящий момент выбранный вами роддом может оказаться закрытым «на мойку», «на профилактику», «по техническим причинам» и т. п. Предусмотрите и такой вариант развития событий, а дабы избежать нервотрепки в знаменательный день, заранее подготовьте альтернативный путь. Если сестра свояка тещи двоюродного брата вашей соседки работает акушеркой в роддоме на другом конце города и обещает обеспечить бесплатные роды по высшему разряду, отнеситесь с сомнением к этим обещаниям. Роды могут начаться в тот день (или ночь), когда ваша соседка (седьмая вода на киселе) взяла отгул и уехала в деревню сажать (копать) картошку, и «абонент стал недоступным». При наличии родового сертификата вы становитесь желанной гостьей в любом государственном или муниципальном роддоме, ведь за каждую роженицу это медицинское учреждение получает денежки. А поэтому имеете право выбрать роддом по вашему желанию.
Накануне родов постарайтесь не слушать страшных рассказов о том, как «акушерка подменила ребенка», что к «роженице никто не подошел, и она родила в туалете», что «роды принимала студентка-практикантка, а врачи отмечали Новый год» и т. п. Медицинские работники несут ответственность за здоровье и жизнь матери и ребенка и делают все возможное, чтобы роды завершились рождением здорового младенца, и в положенный срок вы с драгоценной ношей покинули роддом. К сожалению, бывают случаи, когда в течение родов возникают непредвиденные обстоятельства, осложняющие процесс. Иногда это зависит от халатности или недобросовестности медперсонала, но обвинять всех врачей поголовно чуть ли не в преднамеренном преступлении, как это любят делать средства массовой информации, незаконно и неправильно. Современные родильные дома оснащены необходимыми медикаментами, оборудованием и аппаратурой, а врачи и средний медицинский персонал регулярно проходят усовершенствование, чтобы соответствовать современным достижениям в медицине. Наряду с обычными роддомами существуют специализированные, куда госпитализируются женщины с определенной патологией (пороки сердца, заболевания почек, опорно-двигательного аппарата и т. д.). Если роды начались раньше положенного срока, женщина будет доставлена в роддом, который специализируется на преждевременных родах, а детское отделение оснащено всем необходимым для выхаживания недоношенных детей. Возможно, что бытовые условия в муниципальном роддоме, включая питание, ветхость постельного белья, отсутствие душа и дефицит пеленок, оставляют желать лучшего, но качество оказания медицинской помощи находится на должном уровне.
Многие пары в выборе места родов руководствуются девизом: «Лечиться даром — даром лечиться», и сознательно выбирают роды в коммерческом родильном доме или в платном отделении муниципального роддома. Удовольствие это не из дешевых, и его стоимость зависит от того набора услуг, который вы закажете при составлении контракта. Обычно стоимость зависит от выбора конкретного врача и акушерки, которые будут принимать роды, способа обезболивания, присутствия мужа или другого родственника на родах, условий в послеродовой палате. Вы можете выбрать одно- или двухместную палату, оснащенную санузлом, телевизором, холодильником, красивой мебелью. В некоторых местах вам могут предложить семейную палату, рассчитанную на круглосуточное пребывание мужа и визиты родственников. Цена значительно вырастет, если вы потребуете присутствия анестезиолога и неонатолога (педиатра-специалиста по новорожденным) во время родов. Коммерческие родильные дома стараются создать обстановку, приближенную к домашней, поэтому и расценки у них выше, чем в платных отделениях государственных роддомов. Вам могут предложить также услуги специально обученной «помощницы в родах», которая сопровождает роженицу с момента поступления и до рождения ребенка. Она оказывает женщине психологическую помощь, помогает правильно дышать, расслабиться, делает массаж и подбадривает добрым словом. По желанию вы можете пригласить специалиста по ароматерапии, акупунктуре, консультанта по грудному вскармливанию и т. д. Все это должно быть отражено в контракте.
Некоторые женщины заранее оговаривают в контракте оперативные роды посредством кесарева сечения. В этом случае речь идет о выборе оперирующего врача, способе обезболивания (наркоз или эпидуральная анестезия), качестве послеоперационного шва (косметический или обычный).
Перед заключением контракта попросите предоставить вам официальные документы, разрешающие данный вид деятельности, то есть сертификат и лицензию. Обратите внимание на срок действия документов (не просрочены ли они?). Внимательно прочитайте все пункты договора и внесите в него фамилии тех медицинских работников, которых вы выбрали, или дублеров (при вашем согласии). Обязательно потребуйте внесения пункта о получении компенсации в строго определенные сроки при некачественном выполнении обязательств со стороны медицинского учреждения.
В звездной тусовке принято выезжать на роды за границу. Что ж, и такой вариант возможен, границы открыты перед всеми желающими. Чем мотивируют представительницы «высшего общества» свое желание покинуть Родину на этот ответственный период? В основном, уверенностью в низком качестве медицинского обслуживания в стране и нежеланием доверить свое звездное тело отечественным эскулапам. Немаловажную роль играет и соперничество внутри среды, распространяющееся за пределы профессиональной деятельности. «N. рожала в Париже? А я чем хуже? Полечу-ка я в Лондон». Чем бы ни руководствовалась женщина в выборе места для родов, ей предоставляется полное право исполнить свое желание.
Роды за границей потребуют больших материальных вложений. Помимо пребывания в роддоме и оплаты собственно родов, включите в счет оплату жилья до и после выписки из клиники, авиаперелет, услуги переводчика и другие плановые и непредвиденные расходы. Имейте в виду, что многие авиакомпании не берут на борт беременных на больших сроках (после 32–34 недель), следовательно, выезжать (вылететь) придется задолго до предполагаемой даты родов. А значит, вы лишаете себя общения с близкими людьми, попадаете в незнакомую обстановку, чужую языковую среду и чувствуете себя неуютно и неприкаянно как раз в то время, когда нуждаетесь в поддержке и участии близких людей. Чтобы родить в зарубежной клинике, вы должны заключить с ней контракт, в котором прописываются все условия от количества проводимых анализов до прививок новорожденному. Не забудьте о том, что для поездки в другую страну нужна виза, желательно многоразовая, так как может возникнуть необходимость повторного обращения к специалистам, а кроме того, вполне объяснимо ваше желание посетить клинику задолго до родов, чтобы лично ознакомиться с условиями. Вы можете заключить контракт самостоятельно или доверить оформление документов фирме, деятельность которой связана с направлением пациентов на лечение и родовспоможение в заграничные клиники.
