• РАК ПРОСТАТЫ: мужчинам следует проконсультироваться насчет обследования со своим врачом. Польза от самой процедуры до сих пор не доказана, но в некоторых случаях она действительно может перевесить риски.
• РАК КОЖИ: если у вас светлая кожа или много родинок, следует начинать полные обследования кожи на меланому, разновидность рака кожи, после тридцати или сорока. Вам придется раздеваться для проверок каждые один-три года.
Наконец, мы настоятельно рекомендуем каждому человеку старше сорока обратиться к юристу, чтобы разработать предварительную медицинскую директиву. Этот документ включает в себя ваши указания относительно получения медицинской помощи на случай полной утраты дееспособности. Директива выражает ваше отношение к поддержанию жизнеобеспечения на случай тяжелой болезни и маловероятного полноценного выздоровления – противоречивая ситуация, которая часто возникает в больницах. К сожалению, необходимо твердо решить, что в вашем понимании значит «жизнеобеспечение», «маловероятное» и «полноценное». Правильного ответа здесь нет, но вам следует обсудить свое видение с близкими, чтобы избежать сюрпризов в будущем. Кроме того, необходимо назначить медицинского поверенного, который получит юридическое право принимать решения от вашего лица в вопросах, не указанных в директиве. Если вы не назначите поверенного, то им по умолчанию становятся ваш супруг/супруга, взрослые дети или родители.
ЕСЛИ ВЫ СТАРШЕ ШЕСТИДЕСЯТИ ПЯТИ, следует показываться терапевту минимум раз в год для подстраховки, даже если с вами все в порядке. Помимо вышеупомянутых обследований придется проходить несколько дополнительных проверок, необходимых в зрелом возрасте (слух и зрение, память, плотность костей, риск падения и т. д.). Кроме того, вы обязаны подготовить предварительную медицинскую директиву и назначить медицинского поверенного, как было описано выше. К сожалению, мы успели повидать множество семейных конфликтов, произошедших из-за того, что воля тяжелобольных людей, утративших способность к общению, не была выражена заранее.
Поскольку с возрастом увеличивается риск возникновения опасных заболеваний, следует подобрать хорошую больницу поблизости. Не стоит испытывать судьбу – в качестве медицинского обслуживания на случай возникновения экстренной ситуации необходимо удостовериться заранее.
Что еще почитать
Если мы по какой-то причине не смогли ответить на все наболевшие вопросы, а вас беспокоят странные симптомы, о которых мы не упомянули (к примеру, вы испытываете необъяснимое желание есть лед), если вы просто сознательный пациент и хотите знать альтернативное мнение, то вы наверняка думаете, к кому бы еще обратиться. К врачу, конечно же. Прикиньте, да? Но если сейчас два часа ночи и вам совершенно невтерпеж, то можем предложить вам краткий список онлайн-ресурсов, которые, по нашему мнению, являются надежными и точными. (Кстати, если вы поглощаете лед, у вас может быть нехватка железа в организме.)
Я умираю?!: https://www.amidying.com (Наше детище)
Руководство по медицине Merck Manual: https://www.merckmanuals.com
Клинический информационный ресурс UpToDate для пациентов: https://www.uptodate.com/contents/table-of-contents/patient-education
Клиника Мэйо: https://www.mayoclinic.org/patient-care-and-health-information
Национальные институты здравоохранения: https://www.nih.gov/health-information
Особые благодарности
Мы безмерно благодарны за поддержу и советы нашим друзьям, коллегам и наставникам, среди которых можно выделить Кэсси Джонс, Лиз Паркер, Стейси Рейдер (которая однажды, поедая с нами суши, бросила: «Почему бы вам не написать забавную книгу»), Андре Розен, Шелби Мейзлика, доктора Аллана Шварца, доктора Шуничи Хомма, доктора Дональна Лэндри, доктора Лероя Раббани, доктора Мехмета Оза, доктора Грегга Стоуна, доктора Стивена Маркса и всех наших пишущих редакторов.
Более всего мы благодарны нашим семьям за то, что они вдохновили нас на занятие медициной, оказывали поддержку на протяжении всего пути, а также дали возможность выделить время на написание этой книги и внесение правок.
Об авторах
Врач и магистр медицинских наук Кристофер Рейбек Келли работает кардиологом в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка/Медицинском центре Колумбийского университета. Он с отличием окончил Колумбийский университет, получив степень бакалавра нейробиологии и французской литературы. Диплом врача получил в Колумбийском врачебно-хирургическом колледже, где ему удалось стать отличником с самым высоким баллом на курсе, а степень магистра – в Школе общественного здравоохранения имени Мэйлмана при Колумбийском университете, на факультете биостатистики. Работал интерном, врачом-ординатором и старшим ординатором в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка/Медицинском центре Колумбийского университета, где он на данный момент проходит аспирантуру в области кардиологии. Его научно-исследовательская работа была опубликована в «Медицинском журнале Новой Англии» и других авторитетных медицинских изданиях. До погружения в медицинскую карьеру Кристофер успел поработать в музыкальном бизнесе: публиковал статьи в Rolling Stone и Spin, консультировал звукозаписывающие компании, пытаясь убедить владельцев в целесообразности перехода к цифровой музыке. Во время учебы в медицинской школе он изредка сочетал свою любовь к медицине и медиа-сфере, выступая в качестве медицинского консультанта и продюсера первого сезона «Шоу Доктора Оз». Кристофер убежден, что все люди должны понимать принцип работы своего тела и правильно реагировать на простые проблемы, – именно поэтому и появилась эта книга. Каждую свободную минуту он проводит со своей женой Лией и тремя детьми: Блэр, Бексом и Брюсом. Также любит готовить, сочинять и валяться на диване со своей собакой. Живет в Нью-Йорке.
Врач и член американской коллегии кардиологов Марк Сабин Айзенберг является доцентом медицинских наук в Медицинском центре Колумбийского университета и штатным врачом Пресвитерианской больницы Нью-Йорка/Медицинского центра Колумбийского университета. Окончил Колумбийский колледж со степенью бакалавра искусствоведения, а затем в 1995 году получил диплом врача в Колумбийском врачебно-хирургическом колледже, где также был награжден премией Майкла Г. Арано, которая присуждается студенту, воплотившему в себе все морально-человеческие качества практикующего врача. Прошел интернатуру, ординатуру и аспирантуру в области кардиологии в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка/Медицинском центре Колумбийского университета. Обожает обедать в китайских ресторанах с родителями, гулять по пляжу с собакой, ходить в театры Нью-Йорка со своей сестрой Эми и замечательными племянницами Самантой и Джулией, а также бегать до тех пор, пока не заболит все тело. Он большой любитель детективов и в будущем надеется написать свою детективную историю (конечно же, с медицинским уклоном). Спонсирует организации, которые помогают обеспечивать едой голодающих детей (Как вообще дети могут голодать в такой богатой стране?! Стыд нам и позор!), а также оказывает поддержку приютам для животных и семьям, берущим животных из этих приютов. Будучи членом американской коллегии кардиологов, живет в Нью-Йорке и работает клиническим кардиологом.
