Половые болезни — это болезни полового поведения, половой функции и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
В этом издании мы не будем рассматривать большинство нарушений полового поведения и половой функции, об этом будут следующие книги. Круг нашего интереса — инфекции. Почему? Потому что инфекции — стыдная и запретная тема. Инфекции — это то, о чем вы всегда хотели и стеснялись спросить, и поэтому додумывали, попадали под влияние стереотипов, заблуждались, сталкивались с осложнениями и иногда ломали себе жизни.
Какие самые вредные стереотипы касаются половых инфекций? Это мысль о том, что неприятности, обусловленные сексуальной неграмотностью, могут быть у кого-то другого, а не у вас. Это идея о том, что любовь, отношения, эмоции — это важные аспекты взаимодействия полов, а инфекции — нечто низменное, материальное, малозначимое. И самое главное: мнение, что незнание правды об инфекциях сегодня — это милая неискушенность и чистота. На самом деле это — безответственность, беспечность и нечистоплотность, которая может стоить потери любимого человека, разрушения семьи, бесплодия.
Откуда берутся половые инфекции? Они передаются от человека к человеку при половом контакте с инфицированным партнером. Конечно, интересно было бы узнать, кто тот самый первый больной человек, из-за которого страдает все человечество, но мы этого не узнаем. А вот обо всем разнообразии инфекций узнать можем.
Известно более двадцати половых инфекций. Самые распространенные из них — ВИЧ-инфекция, гепатит В, герпес, вирус папилломы человека, сифилис, гонорея, трихомонада, хламидии, микоплазмы, генитальный кандидоз, чесотка и так далее.
Чтобы вам было понятнее социальное значение инфекций, я разделю их на группы: смертельные, онкоопасные, трудно излечимые и излечимые.
Инфекции вызываются микроорганизмами, которые попадают в организм здорового человека вместе с кровью, спермой, влагалищными выделениями и слюной больного. Но иногда заражение может произойти при петтинге (интимных ласках без проникновения полового члена), при контакте с кожей, особенно лобковой области. Так передаются сифилис, герпес, вирус папилломы человека, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск.
Инфекциями может заразиться человек любой расы, пола, возраста. Перед ними все равны. Есть только одно условие для получения инфекции: сексуальная активность. Практически все сексуальные практики таят в себе риск.
Что общего у всех этих разных по проявлениям и последствиям болезней? Источником их является больной человек. Нельзя заразиться от предметов быта, гигиены. С инфекциями не встретишься в общественных местах. Ручки и перила в транспорте, общественные туалеты, бани, сауны, бассейны, охота, рыбалка безопасны в отношении инфекций. Для заражения нужен тесный интимный контакт.
Исключение — девочки младше двенадцати лет в семьях с низким санитарным уровнем, где все члены семьи спят в одной постели, пользуются одним полотенцем. В этих случаях гонорея и трихомонада могут быть опасны для детей. Особое внимание венерологи обращают и на бытовые контакты больных сифилисом. Отделяемое сифилитической язвы содержит множество возбудителей и чрезвычайно заразно при непосредственном контакте. Но такие язвы бывают у больных только с четвертой по восьмую неделю болезни, а потом рубцуются. Поэтому примеры бытового заражения сифилисом редки.
Возможно и заражение новорожденных гонореей и хламидиозом при прохождении через родовые пути, если мать больна этими инфекциями. Тогда у детей страдают коньюнктивы глаз вплоть до развития слепоты. Опасны в этом смысле и герпес в стадии обострения, кондиломы, трихомонады.
Но все эти примеры — казуистика. В основном, взрослые люди заражаются половыми инфекциями от своих половых партнеров.
Иммунитет к половым инфекциям не вырабатывается. Это значит, что раз вылечившись от болезни, можно заболеть ею вновь. Организм человека, вершина творения, беззащитен перед примитивным микробом, ошибкой природы…
Можно заболеть сразу несколькими инфекциями или, имея одну, получить потом и следующую. У человека может быть несколько разных ИППП в одно и то же время. Если вы занимаетесь сексом с человеком, который болен инфекциями, вы тоже можете заболеть. Это может случиться, даже если вы занимались сексом всего один раз. При этом шанс получить половую инфекцию возрастает с каждым новым половым партнером. Даже если только один из партнеров болен, вы рискуете! Заражение может произойти не только при вагинальных, но и при анальных, оральных контактах, петтинге, невинных поцелуях и объятьях.
Я представляю, как вы читаете эту главу, и вам делается все страшнее после каждого предложения. Но стоит только отвлечься от грустных мыслей, навеянных футуристической картиной всеобщей инфицированности, как жить становится легче и светлей. Любовь в жизни есть. Есть и счастье. У большинства ваших знакомых, да и у вас, есть романтическая история, партнер, отношения и интимная жизнь. Не так уж все мрачно, как описывает нудный доктор.
Но часть вашего подсознания все же уловила, что незнание об инфекциях не исключает встречи с ними. И это самая грустная правда о возможности заболеть. Поэтому, раз уж я вас напугала, я и дам надежду: какой выбор надо сделать, чтобы избежать столкновения с проблемой или хотя бы минимизировать его вероятность.
Самый безопасный образ жизни — это секс с одним партнером, который здоров и верен вам.
Это значит, что вы должны выбрать такую жизненную стратегию, которая изначально нацелена на партнерские сексуальные отношения. Перед тем, как решиться на интимную близость, вам и вашему потенциальному партнеру необходимо обследоваться. Иначе откуда вы будете знать, что партнер здоров?
Наконец, третья составляющая формулы здоровья и безопасного образа жизни — партнер должен быть верен вам. Вот это самое трудное. Как вы узнаете, верен он или нет? Измены — повсеместное явление. Конечно, как и все влюбленные, вы носите розовые очки, но понимаете, что люди не святые, и все может быть. Как узнать, верен он или нет?
Стройте ваши отношения на эмоциональной открытости и доверии. Будьте уверены в себе, в первую очередь, в своей верности. Тогда и партнер ваш будет вести себя соответствующе. Улучшить мир вокруг себя можно, только начав со своего внутреннего мира.
Глава 3. Какие бывают половые инфекции
Надеюсь, вы меня простите, если я не буду здесь проводить разделение половых болезней на венерические и инфекции, передаваемые половым путем. Болеть половыми болезнями одинаково неприятно, последствия одинаково нехороши, а лечатся все они одинаково трудно.
Напомню, что моя книга — популярная, рассчитанная не на врачей, ученых, специалистов, а на простого обывателя, имеющего к медицине популярное же отношение: что-то в интернете почитал и разобрался, что-то по телевизору услышал, чему-то жизнь научила. Моя задача в этой книге — пролить свет на стереотипы, связанные с неизвестной и запретной для многих темой, объяснить на понятном языке врачебные премудрости и напомнить, что «жизнь коротка, искусство вечно, а удобный случай скоропреходящ». Еще Гиппократ так сказал много-много лет назад. Означает это примерно то же, что и знаменитая надпись на кольце царя Соломона: «Все пройдет».
