Затем оспу полностью победили в Бангладеш и Эфиопии, причем в Эфиопии это удалось сделать в условиях гражданской войны и несмотря на то, что целые группы специалистов ВОЗ девять раз похищали. Последний случай заражения оспой естественным путем произошел в 1977 г. в Сомали. В 1980 г. болезнь официально признали полностью побежденной, с тех пор необходимость в вакцинации от оспы исчезла.
Дональд Хендерсон, тот самый американец, которому в 1966 г. была поручена неблагодарная и, казалось бы, невыполнимая задача по руководству этой кампанией, сказал: «Это победа, одержанная множеством самоотверженных и творческих людей, не знавших, что многие специалисты считают искоренение оспы невыполнимой задачей».
Оспа – единственная человеческая болезнь, над которой удалось одержать окончательную победу, но эта победа была одержана не каким-то чудом. В 2011 г. в мире стало меньше еще на одну заразу, из-за которой когда-то разражался массовый голод, приходили в упадок культуры и гибли цивилизации. Речь о победе над чумой крупного рогатого скота, вирус которой терзал не только Серенгети, но и Древний Египет, и Римскую империю. В середине XIX в. эпидемия этой болезни поразила континентальную Европу и Англию, а в наше время угрожала Африке и Азии. Победа над чумой КРС была объявлена через 10 лет после того, как последний ее случай был зафиксирован в Кении.
Кампания по искоренению чумы КРС во многом была похожа на историю с оспой. Первые попытки не увенчались успехом, так как до зараженных популяций было сложно добраться. Когда случилась очередная эпидемия, поразившая 18 стран южнее Сахары, были применены новые стратегии. В частности, обучали целые взводы ветеринаров, которые знали местные обычаи и географию. Такие ра ботники смогли добраться до стад в тех районах, где по-прежнему со хранялся вирус, и вакцинировать скот. Многие из этих операций были проведены в неспокойных регионах, например в Эфиопии, Сомали, Судане, Пакистане и Йемене.
Две эти кампании позволили полностью избавиться от вирусов, которыми заражались миллионы людей и животных в десятках стран, врачи добрались даже до самых глухих деревень, во многих из которых отсутствовала какая-либо медицинская или ветеринарная инфраструктура, люди не получали образования, а вся работа велась на фоне гражданских или политических конфликтов.
Наряду с неизмеримыми логистическими сложностями эта тактика была сопряжена и с непопулярными мерами: например, с введением карантина, изоляцией зараженных домов или убоем больного скота. Благодаря каким факторам кампания увенчалась успехом? Что она подсказывает нам о тех изменениях, которые нужны для внедрения более грамотных экологических практик?
Уроки, которые мы извлекаем
В 2011 г. Билл Фоге опубликовал воспоминания о борьбе с оспой. В заключении к этой книге, которая называется «Дом в огне», он перечисляет 18 выводов, которые, на взгляд автора, были бы полезны и в других проектах, связанных с общественным здравоохранением. Я поразился тому, насколько действительно могут пригодиться эти уроки, когда требуется достигать других непростых целей во имя общего блага. Я выбрал несколько наиболее важных уроков Фоге (выделены курсивом) и покажу на примерах, как они могут применяться в экологии.
Возможны глобальные проекты. Фоге подчеркивает, что глобальные кампании реализуются перед лицом опасностей, которые угрожают всем без исключения, – таких как ядерная угроза в годы холодной войны или пандемия ВИЧ, а также при условии, что понятна общая цель. Современные экологические риски – это не менее серьезная угроза.
Победа над оспой была неслучайна. Фоге объясняет: «Нашим миром правят причинно-следственные связи, и оспа исчезла благодаря специальному плану, который был выношен и воплощен людьми. Человечество не должно существовать в мире эпидемий, деструктивных режимов, конфликтов и неконтролируемых рисков для здоровья. Слаженные действия группы самоотверженных людей позволяют спланировать светлое будущее и добиться, чтобы оно наступило. Факт победы над оспой будет постоянно напоминать нам, что на меньшее мы не согласны».
Экологические ситуации, с которыми мы сталкиваемся, также важны для общественного здоровья и благополучия. Человек не может жить в мире с грязной водой и отравленным воздухом, где озера задыхаются от водорослей, а земли бесплодны. Мы не можем удовлетвориться таким миром.
Коалиции – мощная сила. Одно из свойств успешных коалиций, на которое обращает внимание Фоге, – это подавление собственного эго ради достижения общей цели. Межведомственные разборки и конкуренция (личностная, групповая) между частными и общественными организациями за ресурсы, власть или доверие должны уступать неуклонному стремлению к общей цели.
Я хотел бы увидеть, как все биологи в мире объединятся в такую коалицию, которая станет выступать в поддержку экологических приоритетов. Это означает, что биологи-молекулярщики – влиятельная и многочисленная когорта ученых современности – должны присоединиться к общему делу и использовать свой авторитет для поддержки исследований и просвещения в сфере экологии.
Энциклика папы римского также демонстрирует, какие новые альянсы возможны между отдельными группами, которые исторически не были союзниками. «Если мы действительно хотим сформировать экологию, позволяющую нам поправить все, что мы разрушили, то нельзя пренебрегать никакими ветвями наук и формами мудрости, включая религиозную».
[4]
Общественная воля критически важна, и она должна превращаться в волю политическую. «Правительственная поддержка программ требует согласия граждан», – отмечал Фоге. Мы уже не одно десятилетие представляем себе, как лучше заботиться об окружающей среде и естественных ресурсах, для этого было принято много важных законов, в частности «Конвенция о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения», «Закон США об угрожаемых видах», «Закон США о защите морских млекопитающих», которые позволили спасти десятки видов.
Все научные рекомендации могут быть воплощены в жизнь только при политической поддержке. Ученые должны предоставлять политикам информацию, которая необходима им для грамотных действий. Я бы добавил, что есть еще один способ продвигать необходимые политические решения: ученые должны сами идти в политику.
Решения зависят от качественной науки, но их воплощение зависит от грамотного управления. Успех кампании по искоренению оспы, которая финансировалась не слишком хорошо, был достигнут благодаря превосходному управлению имевшимися материальными и человеческими ресурсами. Значительная заслуга в этом принадлежит Дональду Хендерсону. Во время съезда в Кении тогдашний генеральный директор ВОЗ обратился к Хендерсону и спросил, какая болезнь падет следующей. Хендерсон взял микрофон и заявил, что следующей такой болезнью будет плохой менеджмент.
Истории с озером Мендота, Йеллоустонским парком и Горонгозой – результат грамотного управления, в котором преуспели соответственно Служба природных ресурсов штата Висконсин, Служба охраны рыбных ресурсов и диких животных США и Служба национальных парков США, а также проект «Горонгоза» совместно со Службой национальных парков Мозамбика. Оскудение фауны, ухудшение качества воды и т. п. – все это зачастую связано с неграмотным управлением, а не с невежеством.
