Инкубационный период длится примерно 3 недели, а слабость, недомогание, сильная потливость и небольшой подъем температуры мало кто может связать с признаками заражения, поскольку острое начало чаще бывает у впервые попавших в зону распространения двуусток, или людей с ослабленным иммунитетом.
Высокая температура, боли в правом подреберье, мышцах и суставах, желудочные расстройства, отеки век и лица свойственны для острой стадии, которая длится до двух месяцев. Затем наступает улучшение, но если не лечиться, болезнь постепенно становится хронической, затягиваясь на долгие годы (иногда на всю жизнь), а ее проявления утяжеляются.
При диагностике заболевания обычно проводят инструментально-лабораторные исследования (дуоденальное зондирование, анализ крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости). Однако недавно появилось облегчающее задачу врачей открытие, так называемая «триада Пальцева». Сибирский ученый, гастроэнтеролог профессор А. И. Пальцев обнаружил симптомы описторхоза у больных при наличии расширения капилляров в слизистой коньюктиве глаз (т. е. аллергическом синдроме), треморе языка и трещинах на языке.
Новейшее средство — экоантибиотики
Лечение описторхоза, учитывая пожизненную способность к повторным заражениям, — процесс сложный и длительный. Поначалу для усиления оттока желчи и повышения ее текучести назначается по 10–15 мг на 1 кг веса урсодезоксихолевой кислоты урсофальк (урсосан) и увеличивающие концентрацию желчных кислот холеретики (холензим, аллохол). Они хорошо «гонят» желчь из билиарного тракта. Эти желчегонные средства принимают 3–4 раза в сутки за 15–20 минут до еды курсом 2–4 недели. Улучшению дренажа способствуют и желчегонные чаи, а также использование растительных средств при смене их каждый месяц. Для домашнего употребления вполне подойдут следующие рецепты:
• Залейте стаканом кипятка 1 чайную ложку чабреца и зверобоя. Выдержите 30 минут и выпивайте эту порцию за полчаса до еды 3 раза в день.
• Заварив 2 столовые ложки смеси цветков цмина (4 части), листьев вахты (3) и мяты (2), плодов кориандра (1) 2 стаканами кипятка, кипятите 10 минут и пейте по ½ стакана 2–3 раза в день за 15–20 минут до еды.
• Настаивайте в течение часа заваренную стаканом кипятка 1 столовую ложку сбора травы чистотела, цветков ромашки аптечной, листьев вахты трехлистной (поровну) и пейте утром и вечером спустя час после еды.
Иногда врачу приходится прописывать спазмолитики (но-шпа, баралгин, бускопан, дюспаталин), антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин) и антибиотики широкого спектра действия (экоклав, экозитрин и др.). На этом трехнедельная подготовка к дегельминтизации (только под наблюдением врача!) обычно заканчивается.
Второй этап лечения посвящен уничтожению поголовья кошачьей двуустки. Раньше для этой цели существовал лишь один, но весьма токсичный препарат — хлоксил. Его сменил празиквантел. Он парализует мышцы паразитов, и они отцепляются от стенок, к которым присосались. Обычное назначение — 20–60 мг на 1 кг веса. (Курс и дозу определяет врач.) Однако даже после успешного уничтожения глистов больной долго испытывает нелады в ЖКТ (тошнота, диарея, печеночные колики, боли в животе, крапивница, аллергическая сыпь. Соединить «убойную силу» и безопасность антибиотиков для кишечника долгое время не удавалось, пока 2–3 года назад не появились экоантибиотики, содержащие, помимо обычных антибиотиков, пробиотики и пребиотики.
Пробиотики — живые микроорганизмы, относящиеся, как правило, к нормальной флоре человека (бифидобактерии, лактобациллы). Пребиотики — вещества немикробного происхождения, стимулирующие рост, метаболическую активность и размножение собственной нормальной микрофлоры человека (лактулоза).
Инновационная разработка российских ученых — первые в мире противомикробные лекарства нового поколения не только лишены побочных свойств, безопасны и легче прежних переносятся больными, а главное — помогают сохранить нормальный баланс микрофлоры, необходимый для переваривания пищи. В кишечнике увеличивается количество бифидобактерий и лактобацилл за счет содержащейся в экоантибиотиках лактулозы в особой форме ангидро. Пребиотик лактулоза активизирует жизнедеятельность полезной микрофлоры и тем самым — собственный иммунитет человека.
Вот еще некоторые из новинок — экомед, экоцифол, экобол, эколевид. Но на этом лечение описторхоза не завершается. Для реабилитации требуется восстановить нарушенные функции органов ЖКТ и печени.
Ура осине и солянке холмовой!
В трехнедельный восстановительный период лечения предстоит вывести из организма с оттоком желчи погибших паразитов во избежание повторного заражения организма и нормализации функций желчевыводящих путей. А результат этой терапии можно оценить только спустя полгода после ее завершения, повторив дуоденальное зондирование. Очищению билиарной системы помогает прием 1 раз в неделю 25 %-й сернокислой магнезии натощак (по 50–100 мл) или раствор сорбита (ксилита).
Человек на протяжении веков употреблял растения с горечью, дубильными веществами, эфирными маслами и прочими антипаразитарными свойствами. Вот и теперь в XXI веке медики-клиницисты особо полезными признали для реабилитации и профилактики описторхоза природные средства — кору осины и траву солянки холмовой. В аптечном варианте экстракт их экосол не только усиливает медикаментозную терапию, но и эффективен против описторхоза в любой форме и стадии. Экосол принимают по 3 чайных ложки спустя 30–40 минут после еды трижды в день. Но еще готовясь к дегельментизации, для защиты печени больной должен начать прием по 1 чайной ложке лохеина (солянки холмовой) за 30–40 минут до еды. В домашнем исполнении отвар коры осины готовят, залив 50 г заготовленного весной сырья 0,5 л холодной воды, который после 10-минутного кипячения выдерживают 2–3 часа в термосе и пьют 4–5 раз в день по 1–2 глотка. Курс — 3 недели и после месячного перерыва — повтор. Параллельно нужно принимать растворенные в 100 мл воды по 3 капли экстракта солянки холмовой (гепатосол) во время еды.
Не забывайте, что иммунитет от описторхоза у людей не вырабатывается, поэтому опасность заражения существует всегда. Единственное оружие против оккупации нашего организма кошачьей двуусткой — профилактика.
Избегая незваных пришельцев
Взявшись за дегельминтизацию, начните с очищения червивого организма от проклятых иждивенцев и эвакуации отходов их жизни. Чтобы предотвратить возможные осложнения, на время противопаразитарного курса сократите потребление сахара, мяса, молочных продуктов. Вместо белковой отдайте предпочтение растительной, богатой грубой клетчаткой и специями пище. Чтобы избежать интоксикации от погибших паразитов, перед очищением примите солевые слабительные, при запоре (даже однодневном) сделайте клизму. Выведению токсинов помогут ванны с морской солью и эфирными маслами, влажные обертывания, баня. И конечно, понадобятся напитки из клюквы, брусники, лимона. Страдающим хроническими заболеваниями нужны энтеросорбенты (пектины, энтеросгель, полифепан, активированный уголь) или жмыхи отжатых овощей и фруктов.
