Хорошая новость по поводу хронических болезней состоит в том, что мы можем увидеть их приход заранее, если озаботимся тем, чтобы посмотреть. Вот где помогают различные параметры здоровья: все мы можем следить за своим состоянием и вовремя заметить ранний упадок, когда проще его исправить, и видеть прогресс при улучшении. И вот где мы получаем потрясающие дивиденды: отслеживание и исправление улучшает работоспособность, здоровье, внешний вид и продолжительность жизни. Что может быть лучше?
Так же как и тригонометрическая съемка, получение множественных данных дает большие преимущества, а в сочетании с генетической информацией (например, есть ли у вас ApoE4? Эффективна или не эффективна ваша генетика в детоксикации? Есть ли у вас склонность к тромбозу?), биохимическими данными (например, страдаете ли вы от постоянного воспаления? Нормален ли ваш липидный профиль? Есть ли у вас предиабет?) и данными многолетней самооценки (которые сейчас включены в приложения) и создает мощную комбинацию, позволяющую намного более ясно увидеть то, что приводит к когнитивным изменениям или риску их наступления. Эти данные помогут вашему консультанту по здоровью и врачу, и вы выберете лучший курс сохранения умственных способностей на многие годы.
Сегодня свыше 5000 человек приняли протокол РеКОД, и обратная связь помогает нам продолжать совершенствовать программу. Один из уроков заключается в важности определить, какие параметры должны быть в приоритете, а какие не столь существенны. Врачи и пациенты иногда концентрируются на менее приоритетных целях и, таким образом, упускают из вида определяющие параметры, необходимые для достижения успеха. Хотя они варьируются от человека к человеку и, следовательно, зависят от состояния каждого, есть ключевые параметры для всех, и ниже я привожу их список в порядке важности.
1. Энергия
Как я упоминал во введении, суть болезни Альцгеймера в хронической или повторяющейся недостаточности, то есть в недостаточной поддержке сети, критичной для нейропластичности. Томография у пациентов с Альцгеймером показывает сниженный метаболизм глюкозы в характерных частях височной доли (внутри височной области) и париетальной доли (за ушами), и на самом деле такой рисунок может появиться за десять или даже больше лет до диагностирования болезни Альцгеймера.
Исправление этого энергетического разрыва – разрыва между поставкой и необходимым количеством – критично для улучшения умственных способностей. Как доказал доктор Стефан Куннан
[40], кетоны обеспечивают альтернативный (в отличие от обычной глюкозы) источник энергии (это крайне важно, потому что подавляющее большинство пациентов с болезнью Альцгеймера имеют инсулиновую резистентность и, следовательно, не перерабатывают глюкозу нормальным образом), а значит, могут исправить энергетический разрыв; вот почему кетоз является такой важной частью нашего общего протокола. Целевой уровень составляет 1,0–4,0 мМ БГБ (бета-гидроксибутират), что можно измерить с помощью полоски и кетонного измерителя. Или вы можете использовать точную респираторную трубку, такую как Biosense, в этом случае вам нужно получить показатель выше 7, а показатель 10 – по меньшей мере раз в день (все лабораторные цели перечислены на страницах 21–24 книги «Конец программы Альцгеймера»
[41]).
Поскольку энергетический дефицит начинается за многие годы до симптомов когнитивного спада, крайне важно «починить» энергетический разрыв как можно быстрее, и, следовательно, достигать кетоза лучше всего за короткий период, в то время как в течение долгого периода надо стремиться к выработке собственных кетонов, что происходит, когда мы используем в энергетических целях собственный жир.
Итак, вам нужна энергия, и для ее получения вам нужно доставить топливо и затем сжечь его, чтобы это дало вам энергию, – это значит, что вам нужны не только кетоны, но и хороший приток крови к мозгу (церебральный кровоток), хорошая кислородная сатурация (цель – 90 % и выше) и хорошая митохондриальная функция (функция ваших клеточных «батарей», которые превращают топливо в энергию).
Что касается церебрального кровотока, то вы можете проверять сосудистые факторы риска: лучше всего иметь соотношение триглицерида и ЛПВП <1,3:1; например, если ваш ЛПВП 60 мг/дл, то триглицериды должны быть <78 мг/дл. Если вы проверяете количество ЛПВП, то оно должно быть в пределах 800–1200 нМ. Ваш церебральный кровоток можно увеличить с помощью упражнений кислородной терапии и с помощью раскрытия сосудов за счет устранения воспаления и достижения только что упомянутых липидных целей. Кроме того, объем сосудов увеличивает окись азота, которую вы получаете при физических упражнениях, из сока свеклы, аргинина или Neo40, а также из других сосудорасширяющих средств, таких как гинко или винпоцетин. Люди, склонные к тромбозу, могут использовать наттокиназу и пикногенол.
Что касается кислородной сатурации, то один из частых факторов когнитивного упадка – это скрытая кислородная десатурация, которая обычно случается ночью. И она характерна не только для людей с апноэ во сне, хотя это тоже распространенный фактор. Когда мы спим (желательно 8 часов; вы можете контролировать время сна и даже стадии сна с помощью кольца Oura; вы можете также следить за сном с помощью часов Apple), сатурация должна составлять 96–98 %. Когда общая сатурация ночью падает, то это имеет прямую связь с уменьшением мозга в особых зонах
[42], включая гиппокамп, который важен для формирования памяти и сильно повреждается вследствие болезни Альцгеймера. Вы можете проверять кислородную сатурацию по часам Apple или с помощью оксиметра типа BEDDR, или оксиметра вашего врача, или можно проверить это во время исследования сна.
Что касается митохондриальной функции, то здесь простого теста нет, хотя можно получить некоторое представление о ней из анализа органических кислот. Митохондриальная поддержка включает повышение НАД (никотинамидадениндинуклеотид) с никотинамидрибозидом (это обеспечивает энергию для митохондрии), повышая количество митохондрии с ПХХ (пирролохинолинхиноном, или метоксантином) и повышая критический фактор для митохондриальной функции, который называется «кофермент Q восстановленный». Кроме того, есть работа, предполагающая, что можно усилить митохондриальную функцию, принимая голубой метилен, что может быть важным дополнением в лечении когнитивного упадка
[43].
